Иксодовый клещевой боррелиоз у человека

Иксодовый клещ

Незаметные глазу насекомые, что скрываются в высокой траве. Их сложно увидеть, но последствия от укуса не заметить невозможно. Переносчиком является иксодовый клещ из семейства Ixodida надотряда паукообразных. В слюне у паразита может находиться возбудитель смертельно опасного заболевания ― боррелии. Болезнь Лайма или Лайм-боррелиоз (другие названия заболевания) передается через укус зараженного насекомого. При этом от человека к человеку клещевой боррелиоз не передается.

При своевременном лечении болезнь отступает. Но на поздней стадии запущенный Лайм-боррелиоз приводит к раннему слабоумию, поражению суставов и необратимым изменениям нервной системы.

Укус клеща (фото)

Обнаружить укус насекомого легче, если клещ еще не отпал. Самец находится на теле жертвы до 6 часов, самка — до 2 суток. При этом его тельце увеличивается в размерах. Насекомое погружено в кожу хоботком, корпус выставлен наружу.

После отсоединения насекомого на месте укуса остается характерный след. Характерные признаки укуса клеща следующие:

  • небольшая темная точка в центре — место, где был хоботок
  • покраснение и припухлость вокруг
  • края раны ровные и округлые, реже, овальной формы

Попадание слюны паразита в ранку может вызвать аллергическую реакцию. Она проявляется зудом, болью и отечностью на месте укуса. Вокруг появляется небольшая сыпь.

Клещам по душе уязвимые места, вблизи от кровеносных сосудов, с тонкой кожей. Поэтому чаще всего насекомых обнаруживают на:

  • паховой области
  • ягодицах
  • плечах
  • голове (чаще встречается у детей)
  • подколенных ямках

Как достать клеща

Считается, что чем дольше клещ питается, тем больше вероятность заразиться клещевым боррелиозом. Поэтому если вы обнаружили на своем теле это насекомое, немедленно отправляйтесь в травмпункт.

Достать клеща у человека в домашних условиях тоже можно, но этот способ более рискованный. Чтобы избавиться от насекомого, воспользуйтесь следующим алгоритмом:

  1. Продезинфицируйте пинцет. Если его дома нет, найдите чистую марлю и оберните ею пальцы
  2. Захватите клеща, стараясь подобраться максимально близко к хоботку
  3. Аккуратно проверните тельце насекомого, чтобы извлечь его из раны. Держите клеща строго перпендикулярно поверхности кожных покровов
  4. Продезинфицируйте место укуса любым спиртовым раствором (не слабее 70%)
  5. Если внутри ранки остался хоботок, смажьте его йодом
  6. Если внутри ранки осталась голова клеща, аккуратно удалите ее с помощью раскаленной иголки, как занозу

Насекомое необходимо доставить в ближайшую лабораторию для анализа. Поместите клеща в чистую посудину для транспортировки. Но учтите — на анализ принимают только живых особей. Поэтому, если в процессе клещ погиб, залейте его кипятком и выбросите.

Прививка от боррелиоза

К сожалению, методов специфической профилактики болезни Лайма на сегодняшний день не существует. Прививка от боррелиоза была изъята из массовой продажи 15 лет назад. Причина крылась в нескольких судебных исках на компанию-производителя.

Пострадавшие утверждали, что вакцина вызвала у них серьезные аутоиммунные заболевания. И хотя в ходе следствия связи между прививкой и обострением хронических заболеваний выявлено не было, спрос на нее упал.

Сейчас ведется разработка сразу нескольких вариантов прививки от болезни Лайма, но когда они выйдут в свободную продажу — неизвестно. Спроса на повсеместную вакцинацию нет, потому что на ранней стадии заболевание легко лечится с помощью антибиотика.

Профилактика боррелиоза. Что делать после укуса клеща

Как мы уже говорили, сразу же после укуса нужно поместить клеща в чистую, закрытую банку и отнести в ближайшую лабораторию на анализ. Исследование покажет, было ли насекомое переносчиком болезни Лайма.

Но даже если в его слюне был возбудитель, вы можете остаться здоровыми. Поэтому не стоит бездумно принимать антибиотики или паниковать. Лучшая профилактика Лайм-боррелиоза после укуса клеща — это спокойно встать на учет к врачу-инфекционисту в вашей поликлинике.

Вам назначат серологический анализ крови, который определит наличие или отсутствие специфических антител в крови. И только если заражение будет подтверждено лабораторно, назначается курс лечения антибиотиками. Самолечение опасно!

В течение этого времени нужно ежедневно осматривать место укуса, измерять температуру. Сильное покраснение, отек и боль должны насторожить — в этом случае явитесь на повторный прием.

Клещевой боррелиоз. Симптомы

Признаки боррелиоза на первой стадии заболевания неспецифичны. Их можно спутать с обычной простудой. При этом для болезни Лайма характерен скрытый инкубационный период, который длится от 2 до 30 дней. Среднее время бессимптомного протекания — 2 недели.

Спустя 10 дней проявляются первые признаки. Симптомы болезни лайма у человека после укуса клеща на первой стадии следующие:

  • образование эритемы. На месте укуса появляется отек (не путать с первой реакцией организма). Образование горячее на ощупь, часто кольцевидной формы. Спадает через 4-5 недель, оставляя после себя раздражение, покраснение и шелушение. Эритемы могут появляться и в других местах на коже — это обосновано распространением возбудителя по кровеносной системе
  • повышение температуры до 39 градусов. Чаще всего наблюдается субрефильная температура, в районе 37.5°C
  • озноб
  • увеличение лимфатических узлов
  • головная боль
  • тошнота и рвота
  • общая слабость

Реже, но встречается першение в горле, легкий кашель и насморк.

На поздней стадии ситуация осложняется. Развиваются хронические поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, воспаление суставов и даже менингит.

Клещевой боррелиоз. Диагностика

Боррелиоз лучше диагностировать в инкубационном периоде. Своевременное лечение позволяет избежать развития серьезных осложнений. Поэтому даже при отсутствии характерных симптомов после укуса нужно обратиться в больницу. Необходимо получить направление на серологический анализ крови.

Анализ направлен на выявление специфических антител к вирусу. Если лабораторные исследования показали положительный результат, назначается курс антибиотиков. В противном случае пациент еще месяц находится на учете. Повторные осмотры необходимы, чтобы исключить вероятность лабораторной ошибки.

Так же могут быть использованы другие органоспецифические методы исследования для определения пострадавших систем организма:

  • электрокардиограмма (ЭКГ)
  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
  • исследование суставов

Необходимость в лабораторной диагностике Лайм-боррелиоза отпадает, если на месте укуса возникла специфическая эритема. В этом случае врачи сразу назначают курс лечения, чтобы не потерять время и избежать развития опасных осложнений.

Клещевой боррелиоз. Лечение

Лечение болезни Лайма должен назначать исключительно врач, после лабораторных исследований или дифференциальной диагностики. Самолечение опасно для здоровья! Обыватель легко может спутать болезнь Лайма с куда более опасным клещевым энцефалитом.

Больных с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания госпитализируют и лечат в инфекционном отделении. При легкой форме возможно амбулаторное лечение боррелиоза антибиотиками. При этом врач ежедневно контролирует состояние пациента и, при необходимости, принимает решение о срочной госпитализации.

Группа антибиотиков, назначаемая при Лайм-боррелиозе, — это антибиотики тетрациклинового ряда:

  • доксициклин
  • тетрациклин
  • амоксициллин (детям дошкольного возраста)

Если из-за несвоевременного лечения появились неврологические, суставные, кардиальные изменения, более эффективно будет применение бензилпенициллина или ампициллина.

При возникновении рецидивов или проявлении хронических форм используют цефалоспорины третьего или четвертого поколения, курсом 21-30 дней:

  • цефазолин
  • цефтриаксон
  • цефоперазон
  • цефотаксим

Если у пациента присутствует аллергическая реакция на указанные антибиотики, возможна их замена на сумамед или эритромицин.

Эритема исчезает через 4-5 недель, оставляя после себя след на коже. Неврологические симптомы при правильном лечении проходят через месяц.

Лайм-боррелиоз осложнения

Последствия боррелиоза могут сильно ухудшить качество жизни больного. При отсутствии должного лечения болезнь Лайма вызывает следующие осложнения:

  • нарушения психики
  • паралич периферических нервов
  • потеря слуха, зрения
  • аритмия, иные нарушения работы сердечно-сосудистой системы
  • множественные артриты
  • доброкачественные опухоли в месте укуса
  • раннее слабоумие
  • нарушения в работе высшей нервной деятельности, работе мозга

Осложнения от боррелиоза сохраняются на всю жизнь. Возбудители болезни Лайма остаются в крови до 10 лет, поэтому могут вызвать рецидивы. Хроническая форма боррелиоза не поддается лечению в принципе, ее лечат только снятием симптомов. Поэтому лучше предотвратить заболевание, чем бороться со смертельными последствиями.

Защита от клещей

Средства защиты от клещей — лучшая мера профилактики при выезде на природу. Акарицидные и репеллентные составы отпугивают насекомых, не давая им присосаться к коже.

Помимо этого на природе соблюдайте следующие правила:

  • Регулярно проводите самоосмотр — попав на тело человека, клещ еще 2 часа ищет место, куда можно присосаться
  • Носите однотонную светлую одежду, на которой легко обнаружить насекомое
  • Выбираясь в парк, выбирайте плотно прилегающую к телу одежду. Минимизируйте открытые участки кожи
  • В период клещевой активности — поздняя весна и ранняя осень — не садитесь на траву. Избегайте кустарников и высокой травы

Клещевой боррелиоз у человека излечим, но лучше никогда не болеть и соблюдать меры профилактики!

Авторизация
*
*
Генерация пароля